এপিলেপসি অধ্যয়ন অ্যান্টি-সিজার ওষুধকে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ঝুঁকির সাথে যুক্ত করে

সরাসরি মৌখিক anticoagulants মৃগী রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, একটি বৃহৎ পূর্ববর্তী সমন্বিত সমীক্ষা অনুসারে, থ্রোম্বোইম্বোলিক ফলাফল, রক্তপাত এবং মৃত্যুহারের সাথে বিভিন্ন অ্যান্টিসিজার ওষুধ যুক্ত ছিল।

গবেষকরা সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত নির্ধারিত অ্যান্টিসিজার ওষুধের তুলনামূলক নিরাপত্তার মূল্যায়ন করেছেন।

একটি আন্তর্জাতিক ইলেকট্রনিক হেলথ রেকর্ড নেটওয়ার্কের ডেটা ব্যবহার করে, দলটি একটি টার্গেট ট্রায়াল সিমুলেট করেছে এবং লেমোট্রিজিন বা কসমিড প্রাপ্ত একটি পুল রেফারেন্স গ্রুপের বিরুদ্ধে লেভটিরাসিটাম, ভালপ্রোয়েট, মাঝারি অ্যান্টিসিজার ড্রাগ এবং শক্তিশালী অ্যান্টিসিজার ওষুধের তুলনা করেছে।

সঙ্গে 2.29 মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্কদের মৃগীরোগ40,932 মৌখিক anticoagulants সঙ্গে সরাসরি চিকিত্সার জন্য যোগ্য ছিল. চূড়ান্ত বিশ্লেষণে মোট 9,529 চিকিত্সার সূচনাকারীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। গড় বয়স ছিল 63 বছর, এবং 51% মহিলা।

একটি উচ্চতর থ্রম্বোইম্বোলিক ঝুঁকি পরিলক্ষিত হয়েছে

মিলিত বিশ্লেষণে, ল্যামোট্রিজিন বা ল্যাকোসামাইডের তুলনায় লেভটিরাসিটাম থ্রম্বোইম্বোলিক ইভেন্টের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। এটি সর্বজনীন মৃত্যুহার বৃদ্ধির সাথেও যুক্ত ছিল। বড় রক্তপাতের ঝুঁকি গ্রুপগুলির মধ্যে তুলনীয় ছিল।

কার্বামাজেপাইন এবং ফেনাইটোইন সহ এনজাইম-প্ররোচিত অ্যান্টিসিজার ওষুধগুলিও থ্রম্বোইম্বোলিজমের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। যাইহোক, এই চিকিত্সাগুলি বড় রক্তপাতের কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

গবেষকরা অনুমান করেছেন যে আনুমানিক 28% থ্রোম্বোইম্বোলিক ঘটনা প্রতিরোধ করা যেত যদি ফলাফলগুলি রেফারেন্স গ্রুপে মোট্রিজিন বা কসমিডের জন্য পর্যবেক্ষণ করা ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়।

ভালপ্রোয়েটের সাথে মৃত্যুহার এবং রক্তপাতের উদ্বেগ

Valproate একটি স্বতন্ত্র ঝুঁকি প্রোফাইল দেখিয়েছেন. রেফারেন্স গ্রুপের সাথে তুলনা করে, ভ্যালপ্রোয়েট উচ্চতর সর্বজনীন মৃত্যুর সাথে সাথে বড় ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে ভিটামিন কে প্রতিপক্ষের সাথে চিকিত্সা করা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, থ্রম্বোইম্বোলিক ঝুঁকি প্রায় শূন্য বলে জানা গেছে।

গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে মৃগীরোগী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণের ফলাফলকে প্রভাবিত করার একটি সম্ভাব্য ফ্যাক্টর প্রতিনিধিত্ব করে এবং থ্রম্বোইম্বোলিক এবং রক্তপাতের ঝুঁকির ভারসাম্য বজায় রাখার সময় চিকিত্সা পছন্দের গুরুত্বের উপর জোর দেয়।

রেফারেন্স

শুবার্ট কেএম এট আল। মৃগীরোগে সরাসরি ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপির সময় অ্যান্টিসিজার ওষুধের নিরাপত্তা। জামা নিউরোল। 2026;DOI:10.1001/jamaneurol.2026.2712

বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিত্র: অ্যাডোব স্টক-এ mjowra